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健康常识四联疗法巧治眼肌麻痹实例



病例:洪某某,男,72岁,因“复视伴有头晕不适、步态不稳等症20天余”就诊。患者于20天前运动出汗后,出现全身不适等感冒症状,次日早上出现视物重影,遮盖任一眼后重影消失,伴有头晕不适,无恶心、呕吐,步态不稳,眩晕等。遂到眼科就诊,眼部检查:右眼向上、向下、向内活动受限,向外活动正常,眼前节及眼底未见异常;头颅CT检查未见异常,考虑为“右眼复视、右眼眼肌麻痹、右眼动眼神经麻痹”。外院给予营养视神经治疗14天后无明显好转,遂来我院眼科就诊。

眼肌麻痹相当于中医“风牵偏视”,临床以患者复视,一物视为两物,造成视物困扰为主要症状,其发病与风、痰、气滞、血瘀有关,虚证多由于气血不足肝肾不足,风邪乘虚而入,经筋失养,肌肉弛缓不收所致;实证多由于肝郁气滞,导致血瘀,经络阻滞不通所致。

我院眼科给予中医“四联疗法”联合针灸治疗,旨在疏风活血通络,扶正祛邪。四联疗法中穴位注射疗法是将活血化瘀、营养神经药物推注足三里、太阳、外关、曲池等穴位;中药离子导入治疗使用香丹注射液导入治疗;中汤药以偏正散为主方随症加减,并结合患者糖尿病病史,给予利水降糖中药配合;静脉点滴给予疏血通等活血通络中成药制剂;同时针刺太阳穴、承泣穴、攒竹穴、丝竹空穴、鱼腰穴、风池穴、百会穴、合谷穴、足三里穴、光明穴、太冲穴等。每日1次,每次留针30分钟,行针1次。以上治疗10天为1疗程,治疗5天后,眼球向内、向上、向下活动较前明显改善,视物重影好转,眩晕步态不稳基本消失;17天后诸症消失,眼球各方向运动自如。为巩固疗效,效不更方,继续口服中药及针刺治疗10天,临床治愈。随访半年无复发。

医院“四联疗法”以穴位注射、中药离子导入、中汤药、中药静滴为主,旨在根据患者全身情况和眼部疾病辨证施治,达到活血化瘀、通络明目的目的,治疗各种眼科疾病。相对于单纯西医治疗,具有标本兼治,不复发,副作用少,并发症少等优势,可以激发患者眼部经络通达,气血充盈,治愈眼部疾病。

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